マエシマ　アキト   MAESHIMA Akito   前嶋　明人    所属   埼玉医科大学  医学部 総合医療センター　腎・高血圧内科    職種   教授
論文種別	学術雑誌(症例報告)
言語種別	日本語
査読の有無	査読なし
表題	トシリズマブで治療中にE型肝炎を発症した関節リウマチの一例
掲載誌名	正式名：関東リウマチ ISSNコード：09114807
掲載区分	国内
出版社	関東リウマチ研究会
巻・号・頁	(49),96-102頁
著者・共著者	中沢佳奈, 池内秀和, 内山和彦, 浜谷博子, 坂入徹, 金子和光, 前嶋明人, 廣村桂樹, 山崎勇一, 岡本宏明, 野島美久
発行年月	2016/03
概要	症例は63歳女性で、2年前より関節リウマチを発症し、プレドニゾロンとトシリズマブの投与で寛解していた。B型肝炎ウイルス(HBV)抗原陰性、HBs抗体陽性、HBc抗体陽性であった。6日前より全身倦怠感と食思不振の出現を認め、肝機能障害を認めた。トシリズマブ、プレガバリン、エルデカルシトール、テリパラチドを被疑薬とした薬剤性肝炎を考えた。被疑薬を中止し、強力ミノファーゲンシー、ウルソデオキシコール酸を投与した。次第に肝酵素、自覚症状ともに軽快し、1週間で退院した。退院後にHEV-IgA抗体が陽性であることが判明し、さらに精査をすると、抗体価、RNA陽性であり、E型肝炎、ジェノタイプ3と判明した。
文献番号	2016210420